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支撐喉鏡操作規範

一.支撐喉鏡或顯微喉內鏡下喉部病變(包括良性腫瘤)手術


適應症:


1.喉腔病變活體組織檢查;


2.喉部良性增生性病變,如息肉、小結、囊腫、肥厚增生;


3.喉結構異常:喉部疤痕、狹窄、喉蹼等。


4.喉部良性腫瘤及癌前病變;


5.早期惡性腫瘤的激光或等離子切除。


禁忌症:


1嚴重的出血傾向患者;


2有嚴重心腦血管疾病患者;


3;嚴重頸椎病患者。


麻醉選擇:


氣管內插管的全身麻醉


術前准備:


1术前教育,包括麻醉的选择,手术方法的介绍,术后禁声的必要性。 2手术同意书的签署。


3术前检查,必须做HBsAg和HIV的检测,便于术后内镜及器械的处置。 手术操作步骤:


1 全麻后消毒后,用直接喉镜暴露喉部,喷1~2次的表面麻醉剂到喉部。


2 使用消毒好的支撑喉镜连接各项设备,准备好显微镜或喉内镜,并连接视频设备,调整好图象


3 用支撑喉镜暴露好喉部,并用支撑架固定。


4 用显微镜或喉内镜仔细观察喉部病变。


5 在直视下使用激光或等离子刀、结合一些合适的手术钳剪等切取病变,对于良性病变,注意勿损伤声带肌层。


6取出物送病理學檢查。


術後處理:


禁聲兩周,適當使用抗生素和糖皮質激素


術後並發症及處理:


1喉水腫,可以適當應用激素治療,嚴重者需要氣管切開。


2聲帶損傷過度:發音鍛煉。




作者:杭州桐廬醫療光學儀器有限公司

網址:www.yuhuamedical.com

關鍵詞:桐廬醫療器械桐廬內窺鏡支撐喉鏡廠家

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